DATOS GENERALES 
Nombre Completo:
Apellido Paterno   Apellido Materno  Nombre 

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Escuela Normal de la cual egresaste:


 Licenciatura y especialidad que cursó (Marca la Licenciatura y especialidad):
Licenciatura:
Especialidad:
Año de ingreso y egreso:
Ingreso: Egreso:  
 



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